«Мы должны максимально использовать потенциал первичного звена поликлинической помощи. Каждая акушерка ФАПа, сельской амбулатории должна лично знать всех женщин на своем участке и буквально приглашать каждую на прием, проводить профилактические осмотры. Только так мы научим женщин внимательно относиться к своему здоровью, а не появляться у врача лишь перед самыми родами, значительно осложняя их диагнозами, которые можно было предотвратить»,— уверен главный врач областного перинатального центра № 3 Н. Махмутов, готовый лично объезжать вверенные ему районы на предмет выяснения, как работают акушерки в поликлиниках.

Три года назад он, известный врач-онкогинеколог, кандидат медицинских наук, заведующий отделением гинекологии областной клинической больницы, принял предложение возглавить на тот момент не самое престижное медучреждение. Но первопроходец и новатор Н. Махмутов привык браться за самые сложные участки работы. Возглавив в Туркестане, только что обретшем статус областного центра, ОПЦ № 3, он в буквальном смысле ставил на ноги лежащие на боку акушерство и гинекологию, сокращая показатели материнской и младенческой смертности. Сегодня Нуржан Талгатбекович признается, что тогда не оценил весь масштаб предлагаемых обстоятельств.

Н. Махмутов начал с решения административно-хозяйственных и кадровых вопросов. Добился выделения средств на строительство дополнительного здания на 150 мест. Роддом с момента открытия в 2007 году буквально трещал по швам. А с обретением статуса и увеличением населения областного центра количество родов возросло кратно. Оснащенность медоборудованием за три года, благодаря поддержке и вниманию со стороны областного управления общественного здоровья, выросла на треть и сегодня составляет 97 процентов.

Одно из главных приобретений ОПЦ № 3 — уникальная лапароскопическая стойка нового поколения, обладающая множеством функций для проведения малоинвазивных гинекологических операций. К примеру, с помощью внутриматочного шейвера — специального инструмента — можно щадящим способом без разрезов и полостных операций удалять новообразования в полости матки, даже очень большие. Лапароскопическую стойку такого уровня сегодня не имеет ни один перинатальный центр в Казахстане.

Еще в годы учебы в мединституте Н. Махмутов «заболел» лапароскопией. Уверовал в то, что будущее медицины — за оперативной эндоскопией. Без кровопотери и долгого восстановления. И шел к своей мечте — оперировать малоинвазивными методами на лапароскопической стойке — долгие двадцать лет.

Нуржан Талгатбекович прошел путь от универсала-хирурга до врача, чьим призванием стали акушерство и гинекология, а также онкогинекология. Именно в этих специализациях Махмутов состоялся как профессионал высокого класса. Добился внимания к ранней диагностике рака женских репродуктивных органов, в том числе значительного увеличения взятия мазков на онкоцитологию.

В прошлом году доктор Махмутов запатентовал собственный метод купирования маточного кровотечения с помощью связывания кровеносных сосудов в матке. Сегодня при поддержке Минздрава его активно распространяют среди казахстанских оперирующих врачей-гинекологов.

Решение кадрового вопроса началось в ОПЦ № 3 с массового повышения квалификации. Врачи прошли обучение в Москве, Новосибирске, а также Нур-Султане и Алматы. Одновременно с повышением квалификации и улучшением работы медработников ждало повышение зарплаты.

— Сегодня в нашем учреждении нет дефицита кадров, хотя в целом по стране нехватка и анестезиологов-реаниматологов, и акушеров-гинекологов. Благодаря поддержке управления общественного здоровья, а также внедрению ОСМС и платных услуг у нас появилась возможность достойно оплачивать труд врачей. Сегодня акушер-гинеколог с пятилетним стажем у нас получает от 400 тысяч тенге ежемесячно, реаниматолог-анестезиолог — больше миллиона тенге в месяц. Критерии дифференцированной оплаты труда все 12 отделений центра определили сами. Зато у каждого есть стимул получать больше, — поясняет Нуржан Талгатбекович.

Еще одно нововведение — появление в штате инженерной службы. Благодаря этому больше нет проблемы простаивающего по причине поломки оборудования — профилактический осмотр и ремонт точно в срок.

Мечтают в ОПЦ № 3 приобрести прибор для проведения иммуноферментного анализа крови для выявления ряда генетических заболеваний у новорожденных. Исследование обязательно и включено в пакет ОСМС. Махмутов уверен в профессионализме консультативно-диагностического отделения своего медучреждения, а потому готов увеличить нагрузку.

— Мы обслуживаем женское население не только Туркестана, но и принимаем с различными патологиями пациенток из Кентау, Саурана, Отрарского и Сузакского районов, — поясняет Нуржан Талгатбекович. — Состояние здоровья наших пациенток беспокоит настолько, что я намерен выяснить, как работают с ними участковые врачи во вверенных нам районах».

Говоря о сегодняшнем развитии медицинской помощи при гинекологических заболеваниях, Нуржан Талгатбекович уверен, что это перспективное направление может стать одним из видов медицинского туризма в Туркестане. Учитывая то, что в соседних центрально-азиатских странах лапароскопия не столь популярный метод оперативного лечения, можно смело заполнять нишу. Доктор Махмутов готов не только спасать пациенток из соседних стран, но и делиться опытом и повышать квалификацию молодых коллег. И первые шаги в реализации масштабных планов уже сделаны.

Алиса Масалева

фото автора