«Октябрь уж наступил — уж роща отряхает последние листы с нагих своих ветвей…» — писал Пушкин, воспевая осень как время поэтического уединения. Для Тютчева она была «дивной порой», а Блок видел в ней «золотую колыбель». Но для миллионов людей с заболеваниями суставов осень — это не пора вдохновения, а сезон испытаний.

Осень красит города в багрянец, а в квартирах щелкают включенные обогреватели. Именно сейчас, когда природа замирает в преддверии зимы, тысячи людей начинают чувствовать себя живыми барометрами: у кого-то ноет колено перед дождем, у кого-то суставы пальцев воспаляются от осенней сырости, а у кого-то позвоночник будто наливается свинцом при смене давления.
Эти тихие сигналы тела не просто сезонный дискомфорт. Это голос артритов, артрозов и остеопорозов — заболеваний, которые осенью выходят из тени, напоминая о себе болью. Почему тело и природа вступают в такое непростое противоречие? И что может помочь не поддаваться болезни, а встретить холода во всеоружии, активно и без боли?
Об этом наш разговор с врачом-травматологом-ортопедом первой категории Туркестанской областной клинической больницы А. Муминовым, который ежедневно помогает пациентам справиться с заболеваниями.
— Анвар Гафурович, почему в осенний и весенний сезоны некоторые заболевания обостряются?
— Если говорить о сезонности заболеваний костно-мышечной системы, то можно отметить: в осенне-весенний период идет обострение, потому что меняется погода от жаркой в холодную и из холодной в жаркую. Организм перестраивается, меняется гормональный фон, а вместе с этим обостряются хронические заболевания. Часто обострения дают остеоартрозы. Это проявляется болями, припухлостями, нарушением походки и так далее.
— Что делать в такой ситуации?
— Во-первых, одеваться по погоде, чтобы не переохлаждать свои суставы. Во-вторых, заранее проводить профилактику.
— В чем отличие остеопороза от артроза?
— Остеопороз — это недостаток кальция в костной ткани, снижение костной массы, а также уменьшение плотности и прочности костей. Причин возникновения остеопороза очень много: начиная от внешних факторов (недостаток кальция) и заканчивая нарушениями в организме (гормональная недостаточность, хронические болезни). Есть такие заболевания, при которых кальций из организма вымывается через почки.
Если говорить об остеоартрозе, то это хроническое дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся постепенным разрушением хрящевой ткани, что приводит к боли, ограничению подвижности и деформации сустава. Простыми словами: кость трется о кость, повреждается хрящевая ткань, и со временем поврежденный участок становится все больше. В тяжелых случаях уже проводится замена сустава.

— Сегодня очень много идет рекламы коллагена, где особенно женщинам обещают удивительное преображение после его регулярного приема. На самом деле всем ли показан коллаген?
— Прием коллагена полезен не всем, а только при определенных показаниях. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом. Есть разные типы коллагена, и надо понять, какой из них в данное время нужно принимать. Есть коллаген, который отвечает за эластичность, водный баланс и усвоение питательных веществ. Другой -предназначен для суставов и сухожилий. Третий — отвечает за эластичность, метаболизм и состояние клеток кожи в целом.
Что касается удивительного преображения женщин, то в этом случае коллаген лучше использовать наружно в виде кремов. То есть покупать крем, где содержится коллаген. Еще раз повторю: прежде чем принимать коллаген, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

— Расскажите о таких заболеваниях, как гонартроз и коксартроз.
— Гонартроз — это прогрессирующее заболевание коленного сустава, при котором разрушается хрящевая ткань, что приводит к боли, скованности, деформации и нарушению подвижности.
Коксартроз — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренного сустава, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани.
В настоящее время очень много случаев артроза как коленного, так и тазобедренного суставов. Но артроз коленного сустава встречается чаще коксартроза, так как колени несут более высокую и постоянную нагрузку по сравнению с тазобедренными суставами. Это связано с тем, что колени несут вес всего тела при ходьбе, подъеме по лестнице и других активностях, а также с их анатомической структурой и частыми травмами.
Гонартроз коленного сустава бывает первичный: он возникает не по причине получения травмы, и вторичный: развивается из-за травмы, других заболеваний или патологий развития. Первичный гонартроз часто встречается у пожилых людей и редко бывает односторонним. Гонартроз коленного сустава не возникает в результате какой-то одной причины, чаще всего это совокупность разных внешних и внутренних факторов. Во многих случаях болезнь возникает в результате травмирующего воздействия на колено, которое приводит к повреждению менисков, сухожилий и связок. Назову еще такой фактор, как физические нагрузки.
Очень часто возникновение гонартроза вызвано значительными нагрузками на сустав. Спорт полезен, но только если упражнения выполняются в комплексе, а интенсивность физических нагрузок соответствует возрастной категории пациента.
И, конечно, это избыточный вес. Ожирение часто становится причиной большого давления на суставы, вследствие чего наступает их преждевременный износ, появляются микротравмы, надрывы связок или разрыв мениска. Людям с избыточной массой тела при гонартрозе в первую очередь мы настоятельно рекомендуем снижать вес.
В силу анатомических особенностей колено имеет очень близкий контакт с внешней средой. Поэтому возникает сезонность заболеваний. Люди, страдающие артрозом, стараются укутывать свои колени, использовать согревающие мази. Согревание способствует притоку крови к суставу и облегчает боль.
— Расскажите о мерах профилактики.
— Основным симптомом артроза является боль, возникающая в ночной период, в начале ходьбы, при длительной ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, ходьбе по неровной поверхности и перемене погоды. Могут присутствовать также такие симптомы, как треск, хруст и ограничение подвижности.
Понимая основные факторы риска развития артроза, мы можем активно влиять на те из них, которые поддаются изменению.
Устранив или уменьшив их воздействие, можно значительно снизить вероятность развития этого заболевания. Все перечисленные ниже рекомендации одинаково важны как для профилактики, так и для тех, у кого артроз уже диагностирован: ведь они помогут замедлить прогрессирование болезни и сохранить здоровье суставов.

Вот самые эффективные меры профилактики.
Контроль веса — фундаментальный аспект профилактики. Поддержание нормальной массы тела критически важно, поскольку ожирение многократно увеличивает риск развития артроза. Особенно чувствительны к избыточному весу коленные суставы: каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на хрящевую ткань. Важно понимать, что степень ожирения напрямую коррелирует с интенсивностью повреждения суставов: чем больше вес, тем быстрее изнашиваются колени под постоянным давлением.
Разумное отношение к физическим нагрузкам — еще один ключевой фактор. Тяжелый физический труд, связанный с переносом тяжестей, создает чрезмерную осевую нагрузку на суставы. Избегая такой деятельности, а также некоторых видов упражнений с отягощениями, можно значительно замедлить процесс «износа» коленных суставов и сохранить их здоровье на долгие годы.
Регулярная, но умеренная физическая активность необходима для поддержания здоровья суставов. Но надо помнить, что малоподвижный образ жизни вредит им не меньше, чем чрезмерные нагрузки. При недостаточной активности мышцы ног атрофируются, а метаболизм хрящевой ткани ухудшается из-за снижения циркуляции синовиальной жидкости внутри сустава.
Важно соблюдать баланс в нагрузках, то есть они должны быть регулярными, но не экстремальными. Например, постоянные занятия марафонским бегом могут повысить риск развития остеоартроза. Наиболее благоприятны для суставов дозированные, умеренные нагрузки, соответствующие индивидуальным возможностям организма.
Особое внимание стоит уделить гигиене спорта. Травмы — одна из основных причин развития вторичного остеоартроза коленного сустава. Причем хрящ может повреждаться не только в результате серьезных травм, но и вследствие длительной микротравматизации. Для минимизации рисков обязательно разминайтесь перед тренировками, используйте качественную обувь с амортизирующей подошвой, не пренебрегайте защитными приспособлениями, особенно в игровых и контактных видах спорта.
Будьте здоровы и не забывайте проходить профилактический осмотр у врачей!
Татьяна Бурдель
В наших соцсетях : Telegram-канал, Telegram-канал найдете много интересного, только важные и новые события! Наш Instagram. Подписывайтесь!