Как себя чувствуешь, бауырым?

17 мая 2024 12:41
Количество просмотров: 663

В Шымкенте прошла региональная научно-практическая конференция «Современные методы лечения хронических диффузных заболеваний печени», посвященная открытию городского гепатологического центра на базе городской больницы №2.

В ходе конференции участники обсудили актуальные проблемы хронических диффузных заболеваний печени, их влияние на жизнь пациентов и трудоспособность.

Учитывая актуальность проблемы, открытие городского гепатоцентра стало своевременным и важным событием в жизни медицинской общественности города, ведь его деятельность позволит улучшить качество диагностики и лечения пациентов.

Внедрение не доступных в настоящее время для шымкентцев высокотехнологических методов диагностики (иммунологические пробы, биопсия печени) позволит выявить у пациентов причину заболевания и подобрать соответствующую терапию, направленную на пролонгацию жизни и улучшение здоровья больных.

По оценкам специалистов, лидирующую позицию в структуре заболеваемости занимает жировая болезнь печени, которая является мультидисциплинарной проблемой, требующей привлечения специалистов разного профиля — кардиологов, эндокринологов, гастроэнтерологов и врачей общей практики.

«Проводимая на базе ГБ №2 хирургическая высокоэффективная терапия (эмболизация селезеночной артерии, склеротерапия варикозно-расширенных вен пищевода, TIPS) позволяет проводить профилактику смертности от осложнений циррозов печени и является важным разделом работы гепатологического центра, — рассказала руководитель гепатологического центра Ж. Рысалиева. — Среди населения на учете состоят 4 923 человека с хроническими вирусными гепатитами и 587 — с циррозом печени. Число людей, страдающих циррозом печени, увеличивается с каждым годом. У нас этот показатель в четыре раза выше, чем в других областях. За последние десять лет часто диагностируется рак печени. Вирусный гепатит — одна из основных причин цирроза печени. Поэтому новая стратегия Всемирной организации здравоохранения — борьба с вирусным гепатитом и предотвращение его осложнений».

Справка «ЮК»
По данным ВОЗ, почти у 80% людей с вирусом гепатита В или С диагнозы не поставлены, и они не получают экономически доступного лечения. Гепатиты В и С в совокупности по-прежнему становятся причиной 1,1 млн. смертельных исходов в год в результате хронических заболеваний печени и рака. Во многих странах с низким или средним уровнем дохода своевременный доступ к вакцине против гепатита В при рождении остается невозможным. Ранняя диагностика вирусного гепатита — важнейший фактор для эффективного лечения.

«Все инфекционные болезни имеют определенный инкубационный период. По сравнению с другими заболеваниями инкубационный период гепатита С — от 20 до 30 лет. То есть он практически никак не проявляется, и человек думает, что здоров. Но через 20 лет вдруг выясняется, что у него рак или цирроз печени, — говорит профессор Национального экологического центра, главный внештатный гепатолог Министерства здравоохранения РК К. Калиаскарова. — То есть печень уже исчерпала все свои ресурсы. Наша задача — структурировать таких пациентов, так как в целом смертность от вирусного гепатита растет. Не только в Казахстане, но и во всем мире».

К. Калиаскарова.

Для борьбы с опасным возбудителем в 2015-м была разработана «Глобальная программа по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году». В ней принимают участие 194 страны, в том числе Казахстан.

В этом году с 9 по 11 апреля в Лиссабоне прошел Всемирный саммит по борьбе с гепатитами. Он был организован Всемирным альянсом по борьбе с гепатитами при поддержке ВОЗ и Министерства здравоохранения Португалии.

Мероприятие, состоящее более чем из 30 сессий, дополнительных встреч, пленарных заседаний и семинаров, собрало порядка 700 делегатов из 95 стран.

На саммите было озвучено, что ежегодно регистрируется 2,2 млн. новых случаев инфицирования, а показатели диагностики и лечения остаются намного ниже того уровня, который необходим: только 13% людей с гепатитом В диагностированы, 2% — получают лечение. С гепатитом С диагностированы 36% людей, 20% — проходят лечение.

Делегаты призвали к упрощенным и децентрализованным мерам реагирования на гепатит, которые будут интегрированы в системы здравоохранения.

При этом благодаря современной медицине от гепатита С можно излечиться полностью, ведь появились новые препараты, имеющие 98% эффективности. Так, за последние четыре года казахстанские гепатологи избавили от коварного заболевания более 30 тыс. пациентов. Помимо этого, работает программа вакцинации от гепатита В.

Это интересно!
«Бауырым» — это слово в переводе с казахского языка буквально означает «моя печень», но у него намного больше значений, ведь у казахов значение печени сравнимо со значением сердца для европейцев. Бауырым казахи называют родного человека и считают, что за родственные чувства в организме отвечает именно печень.

«Печень — сильный орган и страхует человека до последнего. Ганноверская группа гепатологов вывела прогнозные цифры, которые показывают, что к 2030 году смертность от заболеваний печени увеличится на 65%. В нашей стране эксперты тоже наблюдают рост таких заболеваний, как цирроз и рак печени, — рассказывает К. Калиаскарова. — И вот в Шымкенте открылся гепатоцентр. В Туркестанской области такой центр уже есть. Им руководит Татьяна Валерьевна Касымова — очень опытный гепатолог. А шымкентским руководит Жанара Максутовна Рысалиева. Деятельность этих центров направлена на борьбу с вирусными гепатитами. Здесь пациентов будут ставить на учет, проводить консультации, при необходимости госпитализировать, подготавливать к трансплантации печени. В целом — оказывать медицинскую помощь людям с заболеваниями печени».

Это интересно!
Печень является очень сложным органом, который отвечает чуть ли не за каждую физическую функцию в организме. К примеру, к ним относятся производство и хранение энергии; производство белков, жизненно важных для функционирования организма; обработка лекарств. Кроме того, печень играет важную роль в функционировании иммунной системы.

В среднем печень человека весит примерно столько же, сколько маленький чихуахуа — до 1 200 граммов. Она находится прямо под грудной клеткой с правой стороны. Прокачивает через себя около 1,5 литров крови в минуту.

Печень обладает невероятной способностью восстанавливаться. Она может вырасти заново, даже если от нее осталось всего лишь 25% исходного объема. Когда человек жертвует более половины своей печени кому-то для пересадки, то она возвращается к первоначальному размеру за… две недели.

Печень — основной регулятор уровня глюкозы и аммиака в плазме. Если он выходит из-под контроля, то может развиться осложнение, известное как печеночная энцефалопатия, в итоге приводящее к коме. Другими словами, если человек хочет, чтобы его мозг работал надлежащим образом, ему стоит позаботиться о здоровье печени.

Печень — настоящая фабрика по выработке желчи, которой она производит от 700 до 1 000 мл каждый день. Желчь собирается в маленьких протоках, а затем поступает в главный желчный проток, откуда идет или в двенадцатиперстную кишку или желчный пузырь. Желчь — ключевое вещество в теле, которое ответственно за расщепление и усвоение жиров.

Что касается ранней диагностики вирусного гепатита, то, по словам Кульпаш Сагындыковны, в данное время центр анализа заболеваний США по поручению ВОЗ отправляет в Казахстан гуманитарные экспресс-тесты на вирусные гепатиты В и С.

«В Шымкент в ближайшее время поступит 15 тысяч бесплатных экспресс-тестов, которые распределят по поликлиникам. С тестами все просто: проводится забор крови из пальца и через пять минут можно выявить это заболевание, — говорит К. Калиаскарова. — В Казахстане на учете стоят 64 тысячи человек с вирусными гепатитами. Из них 31 тысяча приходится на гепатит С и 33 тысячи — на гепатит В. При ранней диагностике это заболевание можно вылечить. Я призываю жителей Шымкента не бояться и пройти скрининг — всего лишь сдать кровь из пальца».

Различают энтеральные вирусные гепатиты, относящиеся к группе кишечных инфекций и парентеральные вирусные гепатиты — группа «кровяных инфекций».

Парентеральные вирусные гепатиты В и С отличаются тяжелыми и хроническими формами — это грозные заболевания, которые с течением времени приводят к инвалидности и смерти.

Вирусы гепатитов В и С передаются через ничтожно малое количество инфицированной крови.

Заражающая доза очень мала — несколько вирусных частиц. Для попадания их внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза. Вирус гепатита В содержится не только в крови, но и в сперме, вагинальном секрете, слюне, грудном молоке и других биологических жидкостях больного или вирусоносителя.

Заражение может произойти при выполнении пирсинга, татуажа, маникюра, педикюра и прокалывании ушей плохо обработанными инструментами.
Предметы и инструменты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. Но на не обработанной дезинфицирующими средствами поверхности вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.

В последние годы отмечается резкий рост числа больных парентеральным вирусным гепатитом, инфицирование которых произошло при внутривенном введении наркотических средств. Возможно заражение плода от матери-вирусоносителя во время родов.

Парентеральными гепатитами В и С нельзя заразиться при кашле и чихании, рукопожатии, объятиях и поцелуях, употреблении общей еды или напитков.

Заражение может пройти незаметно для человека, часто заболевание протекает бессимптомно при хорошем общем самочувствии.
Обнаружить, что человек инфицирован, можно случайно при специализированном лабораторном исследовании крови на антигены вируса гепатита В или С.
При подозрении на заражение вирусом гепатита необходимо срочно обратиться к врачу.

Самым надежным средством предупредить заражение гепатитом В с 1982 года является профилактическая прививка. В настоящее время она включена в Национальные календари вакцинации большинства стран, в том числе в Казахстане. К сожалению, от гепатита С вакцины не существует.

Чтобы предупредить заражение, необходимо нарушить пути передачи вируса. В частности, ВОЗ рекомендует в качестве профилактических мер надлежащую обработку медицинского инструментария, использование одноразовых шприцев, скрининг донорской крови на гепатиты В, С, сифилис и ВИЧ.

Одним из главных способов профилактики является использование барьерных методов контрацепции.

Гепатологический центр Шымкента, расположенный на базе городской больницы №2, приглашает на раннюю диагностику вирусных гепатитов. Здесь проводят динамическое наблюдение за больными хроническими диффузными заболеваниями печени, своевременное проведение трансплантации печени, регулярное обследование больных циррозом печени на гепатоцеллюлярный рак согласно клиническим протоколам.

О службе поддержки пациентов

Сегодня при каждой поликлинике есть служба поддержки пациентов (СПП), где при необходимости могут проконсультировать по вопросам ОСМС, восстановления статуса застрахованного и получения медицинской помощи.

Оперативное разрешение проблемных ситуаций, с которыми сталкиваются пациенты, тоже входит в задачи специалистов этих служб. При необходимости они проводят внутренний аудит, по результатам которого в случае выявления или подтверждения фактов нарушения администрацией медорганизации принимаются соответствующие меры.

По какому поводу можно обратиться в СПП:
— у вас требуют статус застрахованного для получения экстренной помощи;
— вам отказывают в приеме участкового врача по причине его отсутствия;
— вы не можете получить консультацию узкого специалиста, потому что его нет в штате или запись к нему заполнена на месяц вперед;
— вам не дают направления на доступные по ОСМС диагностические или лабораторные обследования, хотя у вас есть для этого медицинские показания;
— вам предлагают ждать плановые обследования или консультации узких специалистов свыше десяти рабочих дней, при этом не направляют в другие медорганизации по договору соисполнения;
— участковый врач/медсестра/фельдшер не принимают вызов на дому, хотя вы прикреплены к этой поликлинике по территориальному принципу;
— вас не ознакомили с результатами проведенного обследования;
— во время приема врач проявил грубость, вел себя некорректно или нарушил врачебную этику;
— вы не удовлетворены качеством оказанной медпомощи;
— вы сомневаетесь в корректности поставленного диагноза или назначенного лечения;
— вы обнаружили в своих медицинских записях некорректные данные или приписки;
— вы в целом недовольны качеством работы медперсонала и медорганизации;
— по вопросам, связанным с получением медицинской помощи в пакетах ГОБМП и ОСМС.

Если ваш вопрос не был решен СПП, вы всегда можете обратиться в Фонд социального медицинского страхования по имеющимся каналам связи: официальный сайт fms.kz, единый контакт-центр 1414, мобильное приложение Qoldau.

Татьяна Бурдель

В нашем Telegram-канале  много интересного, важные и новые события. Наш Instagram. Подписывайтесь!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *